Kategorie překladu: Právní a lékařský překlad / Oficiální korespondence / Žádosti podle zákona o svobodném přístupu k informacím Typ dokumentu: Podnět k revizi vykazované péče spojený se žádostí o informace podle zákona č. 106/1999 Sb.
Český originál (Anonymizovaný vzor)
Předmět: Žádost o informace podle zákona č. 106/1999 Sb. a podnět k prověření důvodnosti indikací CT vyšetření
Vážená pojišťovno, / Dobrý den,
obracím se na Vás jako Vaše pojištěnka [ANONYMIZOVÁNO – JMÉNO PACIENTKY]. Tímto podáním podávám podnět k revizi poskytnuté péče a zároveň ve smyslu zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, žádám o poskytnutí níže specifikovaných informací.
Tento podnět podávám na základě velmi negativní a zneklidňující osobní zkušenosti z uplynulého víkendu. Moje zkušenost bohužel zapadá do širšího kontextu, na který v poslední době veřejně upozorňují odborníci v návaznosti na závěry Nejvyššího kontrolního úřadu (NKÚ) – tedy že státní nemocnice nakoupily v minulých letech nadbytečné přístroje a nyní se pro ně snaží za každou cenu vykazovat využití. Stávající systém k nadbytečnému vykazování drahých výkonů bohužel vyloženě vybízí a to, co jsem zažila, mé podezření jen potvrdilo.
Popis incidentu: Během víkendu jsem musela kvůli vysokým teplotám, celkové slabosti a podezření na infekční onemocnění (zvažována mononukleóza či borelióza) vyhledat lékařskou pomoc. Z běžné lékařské pohotovosti nás s doporučením okamžitě poslali na specializované ambulance.
Nejprve jsem navštívila neurologickou ambulanci ve [ANONYMIZOVÁNO – NEMOCNICE 1]. Lékařka mi stroze oznámila, že pro vyloučení zánětu mozkových blan je bezpodmínečně nutné provést CT vyšetření a lumbální punkci, jinak vyšetření neprovede, a začala mě demonstrativně strašit rizikem trombózy. Celý přístup se nesl v duchu „CT sem, CT tam“. Nakonec jsem po infuzi podepsala negativní revers a odešla domů, přičemž lékařka ještě mému doprovodu kladla na srdce, ať na mě dává pozor a případně volá záchrannou službu.
Následně jsem navštívila infekční ambulanci v [ANONYMIZOVÁNO – NEMOCNICE 2]. Sestry byly velmi laskavé, avšak přístup sloužící lékařky byl vysoce arogantní. Její úplně první otázka zněla, proč jsem na neurologii odmítla CT. Hned na to jsem jí na začátku vysvětlila, že jsem z těchto vyšetření měla strach i vzhledem k mé možné graviditě. Reakce lékařky však byla naprosto neústupná. Když přišla řeč na možnou boreliózu, opakovala jako dogma, že bez CT a punkce diagnózu neurčí. Vrcholem všeho bylo, že tato lékařka i přes mé výslovné a prokazatelně zaznamenané vyjádření o riziku těhotenství do lékařské zprávy doslova zapsala: „Vhodné doplnit CT“.
Jako pacientka i jako Vaše pojištěnka mám vážné podezření, že na obou pracovištích dochází k neúčelnému, nátlakovému a plošnému nadužívání drahých CT vyšetření, které pro pojišťovnu představuje obrovské finanční náklady a pro pacientky v reprodukčním věku nepřijatelné a nebezpečné riziko radiační zátěže. Z chování personálu i ze situace v čekárně bylo zřejmé, že na CT ten večer posílali bez hlubšího individuálního zvažování každého pacienta.
Žádost o informace podle zákona č. 106/1999 Sb.: Jelikož je zdravotní pojišťovna veřejnou institucí a povinným subjektem podle § 2 odst. 1 zákona č. 106/1999 Sb., žádám Vás o poskytnutí následujících informací:
- Provádí Vaše zdravotní pojišťovna v současné době (či v posledních 6 měsících) revizní činnost nebo cílené kontroly zaměřené na účelnost a důvodnost indikací CT vyšetření na urgentních příjmech a ambulancích [ANONYMIZOVÁNO – NEMOCNICE 1] a [ANONYMIZOVÁNO – NEMOCNICE 2]?
- Eviduje Vaše zdravotní pojišťovna v posledních 12 měsících statisticky významný či nestandardní nárůst vykázaných CT vyšetření ze strany výše jmenovaných nemocnic?
- Jakým způsobem Vaše pojišťovna monitoruje riziko nadbytečného vykazování drahých přístrojových výkonů a jakým mechanismům brání plýtvání prostředky z fondu veřejného zdravotního pojištění?
Zároveň Vás žádám o prověření mých konkrétních lékařských záznamů a vykazované péče z tohoto víkendu u výše uvedených subjektů.
Odpověď na tuto žádost o informace očekávám v zákonné lhůtě 15 dnů na níže uvedenou adresu / e-mail.
S pozdravem,
[ANONYMIZOVÁNO – JMÉNO PACIENTKY] Datum narození / Rodné číslo: [ANONYMIZOVÁNO] Číslo pojištěnce: [ANONYMIZOVÁNO] Adresa trvalého pobytu: [ANONYMIZOVÁNO] E-mail / Telefonní kontakt: [ANONYMIZOVÁNO]